E-mail privé*

Achternaam kandidaat*

Tussenvoegsel kandidaat

Voorletters kandidaat*

Voornaam kandidaat*

GeslachtManVrouw

Achternaam partner

Straat*

Huisnummer*

Huisnummer toevoeging

Postcode*

Plaats*

Land*AfghanistanÅlandAlbaniëAlgerijeAmerikaans-SamoaAmerikaanse MaagdeneilandenAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelarusBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviëBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië-HerzegovinaBotswanaBouvet EilandBraziliëBrits Indische oceaanBritse MaagdeneilandenBruneiBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCaymaneilandenCentraal-Afrikaanse RepubliekChiliChinaChristmaseilandCocosColombiaComorenCongo (Democratische Republiek)Congo (Volksrepubliek)CookCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEiland manEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandEthiopiëFaeröerFalklandeilandenFijiFilippijnenFinlandFrankrijkFrans PolynesiëFrans-GuyanaFranse Zuidelijke GebiedenGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaïtiHeard en McDonaldHeilige Stoel (Vaticaanstad)HondurasHongarijeHongkongIerlandIJslandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJerseyJordaniëKaapverdië KameroenKazachstanKeniaKiribatiKoeweitKroatiëKyrgyzstanLaosLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacaoMacedoniëMadagaskarMalawiMaldivenMaleisiëMaliMaltaMarokkoMarshallMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesië (Federale Staten)MoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNederlandNepalNederlandse AntillenNgwane (Koninkrijk Swaziland)NicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-KoreaNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolkOekraïneOezbekistanOmanOostenrijkPakistanPalauPalestinaPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRéunionRoemeniëRuslandRwandaSaint HelenaSaint LuciaSaint Vincent en de GrenadinesSaint-BarthélemySaint-Pierre en MiquelonSalomonSamoaSan MarinoSão Tomé en PrincipeSaudi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Nederlands deel)Sint-Kitts en NevisSint-Maarten (Frans deel)SloveniëSlowakijeSoedanSomaliëZuid-AfrikaSpanjeSpitsbergen en Jan MayenSri LankaSurinameSyriëTadzjikistanTaiwanTanzaniaThailandTimor LesteTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluUgandaVerenigde Arabische EmiratenUruguayVanuatuVenezuelaVer afgelegen eilandjes van de Verenigde StatenVerenigd KoninkrijkVerenigde StatenVietnamWallis en FutunaWestelijke SaharaJemenZambiaZimbabweZuid-Georgia en de Zuidelijke SandwicheilandenZuid-KoreaZuid-SoedanZwedenZwitserland

Telefoon

Mobiel

Geboortedatum*

NationaliteitAfghanistanÅlandAlbaniëAlgerijeAmerikaans-SamoaAmerikaanse MaagdeneilandenAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelarusBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviëBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië-HerzegovinaBotswanaBouvet EilandBraziliëBrits Indische oceaanBritse MaagdeneilandenBruneiBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCaymaneilandenCentraal-Afrikaanse RepubliekChiliChinaChristmaseilandCocosColombiaComorenCongo (Democratische Republiek)Congo (Volksrepubliek)CookCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEiland manEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandEthiopiëFaeröerFalklandeilandenFijiFilippijnenFinlandFrankrijkFrans PolynesiëFrans-GuyanaFranse Zuidelijke GebiedenGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaïtiHeard en McDonaldHeilige Stoel (Vaticaanstad)HondurasHongarijeHongkongIerlandIJslandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJerseyJordaniëKaapverdië KameroenKazachstanKeniaKiribatiKoeweitKroatiëKyrgyzstanLaosLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacaoMacedoniëMadagaskarMalawiMaldivenMaleisiëMaliMaltaMarokkoMarshallMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesië (Federale Staten)MoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNederlandNepalNederlandse AntillenNgwane (Koninkrijk Swaziland)NicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-KoreaNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolkOekraïneOezbekistanOmanOostenrijkPakistanPalauPalestinaPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRéunionRoemeniëRuslandRwandaSaint HelenaSaint LuciaSaint Vincent en de GrenadinesSaint-BarthélemySaint-Pierre en MiquelonSalomonSamoaSan MarinoSão Tomé en PrincipeSaudi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Nederlands deel)Sint-Kitts en NevisSint-Maarten (Frans deel)SloveniëSlowakijeSoedanSomaliëZuid-AfrikaSpanjeSpitsbergen en Jan MayenSri LankaSurinameSyriëTadzjikistanTaiwanTanzaniaThailandTimor LesteTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluUgandaVerenigde Arabische EmiratenUruguayVanuatuVenezuelaVer afgelegen eilandjes van de Verenigde StatenVerenigd KoninkrijkVerenigde StatenVietnamWallis en FutunaWestelijke SaharaJemenZambiaZimbabweZuid-Georgia en de Zuidelijke SandwicheilandenZuid-KoreaZuid-SoedanZwedenZwitserland

Gaat u gebruik maken van de faciliteiten van de sociëteit? Zakelijk en/of privé?* ZakelijkPrivéGeen van beide

Beoefent u de zeilsport of roeisport?* RoeisportZeilsportBeidenGeen van beiden

Wilt u de zeilsport of roeisport gaan beoefenen?* RoeisportZeilsportBeidenGeen van beiden

Bij welke categorieën wilt u voor het ontvangen van verenigingspublicaties worden ingedeeld? (meerdere keuzes mogelijk)

Email algemeen

Nieuwsbrieven Roeien

Nieuwsbrieven Sociëteit

Nieuwsbrieven Zeilen

MagazineJaNee

Geintroduceerd door (naam Maaslid)*

email*

telefoonnummer*

Bent u eerder lid geweest van De Maas? (periode)

Voor de regels omtrent de opslag van persoonsgegevens verwijzen we u naar ons privacyreglement

 

 

Lidmaatschap

Lid worden?

JaNee

Controle*

Verzenden